Épisode de balado Better Sooner : quand le logiciel dévore la science, la médecine de précision voit le jour
Marc Andreessen a déclaré que « le logiciel est en train de dévorer le monde ». Aujourd’hui, beaucoup disent que l’IA dévore le logiciel. Qu’en est-il de la science clinique et de la médecine de précision? Nos téléphones réunissent de nombreuses technologies qui fonctionnent ensemble sans effort. La science derrière la médecine de précision est elle aussi bien établie. Alors, pourquoi a-t-il été si difficile de faire fonctionner toutes ses composantes ensemble aussi facilement?
Cette question est au cœur de « Better Sooner », l’épisode no 2003 du balado It’s Never Too Late To Be Healthy. L’animateur, Kevin Brady d’Advica Health, auteur, entrepreneur et cadre en avantages sociaux collectifs, s’entretient avec Veronika Litinski, PDG de Pillcheck. Kevin encourage ses clients et ses lecteurs à prendre en main les quatre roues de la santé : l’alimentation, l’exercice, le sommeil et la pleine conscience. Qui pourrait être en désaccord avec le message de son livre, Never Too Late to Be Healthy: Reaching Peak Health in Middle Age?
Écoutez l’épisode (en anglais) : Episode #2003: Better Sooner with Veronika Litinski (Advica Health) ou sur Spotify.
Qu’est-ce que la médecine de précision et les soins de santé personnalisés?
Les médicaments ne sont pas « universels ». Chaque personne a des variations génétiques qui influencent sa réponse aux médicaments d’ordonnance. La pharmacogénétique, l’étude de l’influence des gènes sur la réponse aux médicaments, est une science puissante, mais pendant de nombreuses années, ses connaissances étaient rarement accessibles en dehors des grands centres de recherche. Dans le balado, Veronika Litinski explique comment la collaboration entre ingénieurs en logiciel et biologistes a permis de faire sortir cette science du laboratoire et de l’intégrer aux soins de tous les jours.
Des soins de santé vraiment personnalisés réunissent deux points de vue : celui de la personne qui reçoit les soins et celui de l’organisation de santé. Pillcheck a été conçu pour réunir les deux dans un service de médecine de précision abordable et accessible, où des ingénieurs en logiciel et des biologistes travaillent avec des experts en pharmacologie et en assurance santé. Pillcheck aide les personnes et leurs professionnels de la santé à adapter le traitement médicamenteux à l’ADN de chacun.
Pourquoi la pharmacogénétique concerne-t-elle autant de personnes?
Les interactions entre les gènes et les médicaments ne sont pas rares. Dans une étude portant sur plus de 7,7 millions d’anciens combattants américains, les chercheurs ont estimé que 99 % d’entre eux portent au moins une variation génétique qui pourrait modifier le choix ou la dose d’un médicament, et que plus de la moitié avaient reçu au moins un médicament touché par ces variations.
Utiliser cette information fait une différence. Dans un vaste essai européen mené auprès de près de 7 000 patients, l’utilisation d’un panel pharmacogénétique pour guider les ordonnances a réduit d’environ 30 % les effets secondaires cliniquement importants par rapport aux soins habituels.
Comment la médecine de précision aide-t-elle les personnes et les régimes d’avantages sociaux?
Une même maladie peut se présenter très différemment d’une personne à l’autre. Chaque patient peut avoir des symptômes différents et avoir besoin d’une approche de traitement différente pour atteindre la meilleure santé possible. Kevin et Veronika s’entendent pour dire que les gens doivent prendre davantage leur santé en main, surtout lorsqu’ils se remettent d’une blessure, d’un diagnostic en santé mentale ou de l’apparition d’un problème cardiaque.
Au cours de la conversation, ils examinent la valeur de la médecine de précision pour les deux parties d’un régime d’avantages sociaux. Pour les personnes, trouver plus tôt le bon médicament et la bonne dose peut signifier moins d’effets secondaires et moins d’essais et d’erreurs. Pour les employeurs et les promoteurs de régimes, cela peut signifier moins d’ordonnances inutiles et un retour plus rapide à la santé et au travail. Pour en savoir plus, lisez 5 façons dont Pillcheck aide les entreprises à gérer les coûts des avantages sociaux.
Comment Pillcheck peut-il vous aider?
Pillcheck est un test pharmacogénétique qui montre comment vos gènes influencent votre réponse aux médicaments. Un pharmacien Pillcheck examine vos résultats avec vos médicaments actuels, et le rapport fournit à vos professionnels de la santé des recommandations claires, fondées sur les lignes directrices, pour le choix et la dose des médicaments.
Les tests Pillcheck sont effectués dans des laboratoires de génétique clinique accrédités CAP et COLA situés au Canada. Pillcheck rapporte 24 gènes, en élargissant sa couverture au fil des nouvelles lignes directrices et monographies (voir l’onglet des gènes), et couvre 355 médicaments, qui représentent plus de 70 % des ordonnances délivrées. Le panel de test Pillcheck assure une grande précision pour les personnes d’ascendance non européenne et mixte. Vos résultats sont valables à vie, et les mises à jour du rapport sont gratuites.
Résumé
- « Better Sooner » est l’épisode no 2003 du balado It’s Never Too Late To Be Healthy, animé par Kevin Brady d’Advica Health, avec Veronika Litinski, PDG de Pillcheck.
- La collaboration entre le logiciel et la biologie a rendu la pharmacogénétique utilisable en dehors des centres de recherche.
- Presque tout le monde porte au moins une variation génétique qui peut influencer le choix ou la dose d’un médicament.
- Il a été démontré que les ordonnances guidées par la génétique réduisent les effets secondaires.
- La médecine de précision apporte de la valeur aux personnes et aux régimes d’avantages sociaux collectifs.
Foire aux questions
Où puis-je écouter l’épisode Better Sooner?
L’épisode (en anglais) est disponible sur le site d’Advica Health et sur Spotify.
Qu’est-ce qu’un test pharmacogénétique?
Un test pharmacogénétique (PGx) analyse les gènes qui influencent la façon dont votre corps transforme les médicaments et y réagit. Les résultats aident vos professionnels de la santé à choisir un médicament et une dose qui ont plus de chances de fonctionner pour vous, avec moins d’effets secondaires.
Dois-je refaire un test pharmacogénétique?
Non. Vos gènes ne changent pas, donc vos résultats sont valables à vie. Les mises à jour du rapport Pillcheck sont gratuites à mesure que de nouvelles lignes directrices et monographies sont publiées.
Les régimes d’avantages sociaux peuvent-ils couvrir les tests pharmacogénétiques?
Certains régimes d’avantages sociaux collectifs et comptes de dépenses santé couvrent les tests pharmacogénétiques. Renseignez-vous auprès de l’administrateur de votre régime, ou lisez comment Pillcheck aide les entreprises à gérer les coûts des avantages sociaux.
Références
- Chanfreau-Coffinier C, Hull LE, Lynch JA, et al. Projected prevalence of actionable pharmacogenetic variants and level A drugs prescribed among US Veterans Health Administration pharmacy users. JAMA Netw Open. 2019;2(6):e195345. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.5345
- Swen JJ, van der Wouden CH, Manson LE, et al. A 12-gene pharmacogenetic panel to prevent adverse drug reactions: an open-label, multicentre, controlled, cluster-randomised crossover implementation study. Lancet. 2023;401(10374):347-356. doi:10.1016/S0140-6736(22)01841-4
